▲群众的满意，使许学兵他们的“义诊”有了使不完的劲儿。

▲抢救伤员本不是许学兵分内之事。但人手少，任务急的时候，他也经常冲锋在前。

▲与病人的交谈，使许学兵更加了解他们的需求，以更好地改进医院工作。

▲许学兵特别注重对医护人员的业务培训，经常组织各种讲座。只要有时间，他都会参加。

　　11月9日早上7点10分，许学兵像平时一样，准时来到他所在的胶南市琅琊镇卫生院。而此时外科的王淑国主任，又已早他十分钟来到了医院忙碌起来。他冲王主任笑了笑，来到自己办公室，开始了一天的工作。
　　而在一年多前，医院的医生能准时上班就已很难得了。简陋陈旧的设备，一个月几百块钱的工资，每天屈指可数的几个病号，即便是自己在这儿当医生，也不会每天坐在医院里。像王淑国，给病号看完病，再让人家到自己开的药店拿药；或者为病人做个“免费”B超，却让人家掏钱请顿饭；或者干脆就在自己药店里忙活。而现在，这一切彻底改观了。
　　自2006年7月1日以来，胶南市推行市、镇、村纵向一体化医疗管理模式，不断完善新型农村合作医疗制度，使医院的医护人员得到了实惠。市财政承担了全部镇卫生院728名人员620万元的失业、医疗、养老保险，解除了职工的后顾之忧。今年又对镇卫生院职工工资实行了50%差额补助。同时，由于改革惠及全市农民，镇卫生院门诊病人和住院病人大幅增长，尽管医疗费用大幅下降，医院效益依然成倍增长。这进一步激发了职工的工作积极性。以许学兵原来所在的泊里分院来说，两年前这所有160余名职工的医院日收入不足千元，很多职工的月收入仅有三、四百元，如今职工的月平均收入达到了2400多元。
　　今年5月底，许学兵来到琅琊镇卫生院，把新的管理方式也带到了这里。首先，许学兵带领职工自己动手，把医院的卫生进行了全面打扫，安装上了全市统一配置的X光机等“五件一车”（X光机、B超、半自动生化分析仪、血液分析仪、尿液分析仪、救护车）及其他必要的医疗设备器械。其次，他制定了严格的规章制度。而第一个撞上“枪口”的，就是王淑国。就在许学兵宣布不许脱岗之后不久，王淑国因为外出寄了一封信而被罚款50元。但是许学兵也看到了他的业务水平和组织能力，力排众议提拔他做了外科主任。从此，王淑国关了自己开的药店，全身心扑到了工作上。他说，当时他心里并不服气，但现在却心服口服！
　　其实不只王淑国，医院里的每个人都被医院的“新政”拢住了心。例如，护士们的工作把病号和陪护感动得不得了，以致说出了这样的话：以后决不让自己的孩子干护士，因为“服务太好”的代价是“太累”！
　　而作为院长，许学兵更累。在迅速处理了几件要紧的事务后，他匆忙离开办公室，和下了夜班的医护人员一起，赶到了卧龙村卫生室为群众义诊。从6月起，他们每周两次到辖区各村巡回义诊，包括心电图、B超等在内的检查项目一律免费。如果因故当场检查不了，也可事后持他签字的纸条到医院免费检查。
　　但是很快，他就发现每周两次义诊太少了，于是又改成了3次。通过义诊，他们不仅为农民送去了医、药，宣传了新农合，也为医院赢得了良好的口碑。
　　10点多钟义诊结束，许学兵回到医院，这时，他才开始准备自己的早餐——一碗方便面。而此时，一大堆工作又摆在了他的面前……

▲上午十点多，作为早餐的方便面还没挤出时间来吃。

▲许学兵对辖区各村的卫生室规范化达标建设也像对医院的事一样重视。

▲许学兵认为，医院的服务，同样体现在床单、窗帘等细节上。而这在以前的琅琊镇医院是不可想象的。

▲许学兵要求医护人员视病人如亲人，他总是以身作则。

▲群众的赞誉，收入的增加，使全院上下形成了强大的凝聚力。

　　■延伸阅读

　　“市、镇、村纵向一体化”医疗管理模式

　　“市、镇、村纵向一体化”医疗管理模式，是胶南市根据卫生区域规划，由3家市直二级综合医院对区域内镇卫生院的业务管理、技术支持和人才培养进行对口帮扶和一体化管理，由镇卫生院对辖区内村卫生室进行技术指导和相关业务管理，实现现有卫生资源合理利用和有效配置。
　　“一体化”模式的运行实现了市直大医院、镇卫生院和农民的“三赢”：镇卫生院的业务量明显上升，床位使用率达98%。市直三家综合医院的门诊量和住院病人数比改革前都有了大幅提升。“双向转诊”自觉形成，农民群众可以根据自己的需求到各级医疗机构就医。对患大病、重病和疑难病的患者，镇卫生院会及时将患者转到市直二级医院，至康复期后再转回镇卫生院进行康复期治疗，不仅使危重疑难病人得到了及时救治，而且减缓了市直医院的床位压力，减轻了患者的经济负担，有效地提高了医疗资源的使用率。
　　“一体化”模式的运行增强了新型农村合作医疗的吸引力，促进了“新农合”的开展。近两年来，胶南市两次大幅度提高了新农合报销比例。农民在乡镇卫生院门诊费用可报销20%，住院费用100元以上可报销70%，在部分镇、街道报销比例可达90%。同时对全市新农合用药实行统一招标、统一采购、统一配送的“三统一”方法，使药品价格整体下降了30%以上。全市镇卫生院门诊人均费用由改革前的71.02元降到了45.42元，下降36%。住院人均费用由改革前的1598元降到了1045.34元，下降了34.6%。农民“看病难、看病贵”的问题得到了有效缓解。